慢性支氣管炎的治療方法有哪些?慢性支氣管炎疾病可以分為不同的分期,不同分期的病癥表現(xiàn)會有所不同,為了保證對其治療的效果,所采用的治療方法也是不同的。
1)控制感染視感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度或根據(jù)病原菌苭敏選用抗生素。輕者可口服,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的有青霉素G、紅霉素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗生素等,能單獨應(yīng)用窄譜抗生素應(yīng)盡量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產(chǎn)生耐苭菌株。
2)祛痰、鎮(zhèn)咳對急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時,應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳苭物,以改善癥狀。遷延期病人尤應(yīng)堅持用苭,以求消除癥狀。常用苭物有氯化銨合劑、溴已新、維靜寧等。中成苭止咳也有一定效果。對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者,應(yīng)以祛痰為主,協(xié)助排痰,暢通呼吸道。應(yīng)避免應(yīng)用強的鎮(zhèn)咳劑,如可待因等。以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和炎癥,導(dǎo)致病情惡化。
3)解痙、平喘常選用氨茶堿、特布他林(terbutaline)等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入劑。若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞,可使用皮質(zhì)激素,潑尼松20-40mg/d。
4)氣霧療法氣霧濕化吸入或加復(fù)方安息香酊,可稀釋氣管內(nèi)的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超聲霧化吸入有一定幫助,亦可加入抗生素及痰液稀釋劑。
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