(一)檢驗(yàn)科檢查須知
由于人的生理指標(biāo)受到各種內(nèi)在和外界因素的影響,有的指標(biāo)波動(dòng)很大,如果不注意可出現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果不符合本人的情況,因此采血前病人須做以下準(zhǔn)備,確保檢驗(yàn)結(jié)果有用性。
1、情緒要求處于安靜狀態(tài),避免激動(dòng)。因?yàn)樵趹?yīng)激狀態(tài)時(shí),引起血細(xì)胞和CRP等應(yīng)激蛋白及激素升高。
2、避免運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)后使血細(xì)胞、丙氨酸、乳酸、肌酸激酶、醛縮酶、乳酸脫氫酶、激素水平等升高。特別是性激素,采血前要保持安靜最少30分鐘。
3、控制飲食:因?yàn)橹、蛋白在體內(nèi)代謝緩慢,所以抽血前2-3天不吃油膩,高蛋白食物,避免引起血脂、血糖、血尿素、血氨等生化項(xiàng)目假性增高。
4、限酒:飲酒后使血漿乳酸、尿酸鹽、己醛、乙酸鹽增高。長(zhǎng)期飲酒者高密度脂蛋白膽固醇偏高,平均紅細(xì)胞體積增加,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)增高,甚至可以將這項(xiàng)作為嗜酒者的篩選檢查。
5、戒煙:吸煙白細(xì)胞數(shù)增加,嗜酸粒細(xì)胞減少,中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞增多,血紅蛋白偏高,平均紅細(xì)胞體積偏高。
6、藥物:藥物對(duì)檢驗(yàn)的影響非常復(fù)雜,一般采血前不能服用藥物。
7、采血時(shí)機(jī):一般要求在上午采血。一般生化檢驗(yàn)要求被檢者在采血前空腹約12小時(shí),項(xiàng)目有肝功能、血糖、血脂、腎功、心肌酶、血流變等。免疫項(xiàng)目檢驗(yàn)最好采血前空腹12小時(shí),項(xiàng)目有乙肝五項(xiàng)、腫瘤標(biāo)志物、甲狀腺功能、性激素、傳染性疾病檢查等。常規(guī)項(xiàng)目不必禁食,采血時(shí)間按需安排,如血常規(guī)、血型、血沉等。
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(二)彩超檢查須知
為了方便大家檢查,提醒您做B超應(yīng)該準(zhǔn)備的一些注意事項(xiàng)。
B超對(duì)受檢者無(wú)痛苦、無(wú)損傷、無(wú)放射性,如果您需要檢查此項(xiàng)目,請(qǐng)不要擔(dān)心。
檢查盆腔的子宮及其附件盆腔、輸尿管、膀胱、前列腺臟器時(shí),檢查前需保留膀胱尿液,可在檢查前2小時(shí)飲開水1000毫升左右,檢查前2—4小時(shí)不要小便,務(wù)必使傍胱有發(fā)脹的感覺。如經(jīng)陰道超聲檢查,則無(wú)需要特別飲水。
探測(cè)易受消化道氣體干擾的深部器官時(shí),需空腹檢查或做更嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備。如腹腔的肝、膽、胰的探測(cè)前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物,檢查前一天晚吃清淡飲食,當(dāng)天應(yīng)需空腹進(jìn)食、進(jìn)水;病人如同時(shí)要作胃腸膽道X線造影時(shí),超聲波檢查應(yīng)在X線造影前進(jìn)行,或在上述造影3天后進(jìn)行。
在超聲檢查過(guò)程中,醫(yī)生常會(huì)下達(dá)“吸氣鼓肚子”、“停止呼吸”、“屏氣”、“放松呼氣”等指令,以便更好地觀察。這時(shí),患者應(yīng)積極配合。
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(三)電子胃鏡、腸鏡檢查須知
胃鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備:
檢查前一天晚8點(diǎn)以后應(yīng)禁食,檢查當(dāng)天早晨應(yīng)禁食禁水、禁服藥物(需服降壓藥者,必要時(shí)按內(nèi)鏡檢查醫(yī)師的醫(yī)囑可舌下含服)。
腸鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備:
1、檢查前兩天進(jìn)食容易消化的半流質(zhì)飲食,如稀飯、雞蛋羹等,禁食含粗纖維類的食物:如芹菜,韭菜等。
2、檢查前一天進(jìn)食米湯、牛奶等流質(zhì)飲食,檢查當(dāng)天應(yīng)禁食!
3、按要求口服腸道清潔劑以清潔腸道(詳見醫(yī)囑),一般會(huì)在服藥后2小時(shí)將腸道排干凈,最后排出大便為清水者方可進(jìn)行檢查。
注意事項(xiàng):
1、檢查當(dāng)天按預(yù)約序號(hào)在內(nèi)鏡檢查室門口等候。
2、胃腸鏡診療前應(yīng)按醫(yī)囑做好相應(yīng)的輔助檢查。
3、妊娠期女性患者就醫(yī),應(yīng)提前告知醫(yī)師已懷孕。
4、行結(jié)腸鏡檢查還應(yīng)避開月經(jīng)期。
5、行無(wú)痛胃腸鏡檢查的患者,因需要使用麻藥,所以應(yīng)該至少有一名家屬陪同,檢查完后半小時(shí)方能離開醫(yī)院,檢查當(dāng)天應(yīng)禁止開車并且從事其他有風(fēng)險(xiǎn)的工作。
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(四)放射科普通X線檢查須知
1、上消化道造影,當(dāng)日晨禁食水。
2、檢查時(shí)要去除檢查部位金屬物。
3、孕婦要選離X光機(jī),避免輻射!
4、普通照相檢查一小時(shí)取結(jié)果,急診30分鐘取結(jié)果。
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(五)CT檢查須知
1、頭部掃描前須將發(fā)夾、耳環(huán)、假牙等異物取掉。
2、體部掃描前須將檢查部位體表及衣物上的金屬異物取掉。
3、做增強(qiáng)掃描的病人需空腹,檢查前4-6小時(shí)禁食并做碘過(guò)敏試驗(yàn)。
4、 增強(qiáng)CT,如:檢查肝臟、膽囊、胰腺、腎臟的病人,檢查前15-30分鐘口服溫水800-1000ml,上檢查床前再服200ml,使胃和小腸良好充盈,減少偽影。若重點(diǎn)做膽囊檢查者,必須空腹。
5、檢查盆腔的病人,掃描前1.5-2小時(shí)服溫開水1000-1500ml,檢查時(shí)病人憋尿,使膀胱充盈。
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(六)核磁共振檢查須知
磁共振檢查室是一個(gè)高頻電磁場(chǎng)場(chǎng)所,您所帶的金屬物品會(huì)對(duì)圖像質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響,也可能對(duì)人體產(chǎn)生危害。因此在檢查時(shí)請(qǐng)您注意以下事項(xiàng):
1、凡是裝有起搏器、人工心臟金屬瓣膜、金屬植入物、動(dòng)脈瘤術(shù)后有止血夾的患者嚴(yán)禁作此項(xiàng)檢查。
2、妊娠三個(gè)月以內(nèi)的早孕患者嚴(yán)禁做此項(xiàng)檢查。
3、病人進(jìn)入掃描室前,應(yīng)將隨身攜帶的金屬及磁性物品(如假牙、發(fā)卡、手飾、鑰匙、小刀、鋼筆、硬幣、磁卡、信用卡、手機(jī)、手表等)取下妥善保管。
4、腹部檢查病人應(yīng)空腹四小時(shí),膀胱檢查者,檢查前勿排尿。
5、置有金屬避孕環(huán)的患者作骶椎、盆腔檢查時(shí),須取環(huán)后再來(lái)做此檢查。
6、病情嚴(yán)重患者,必須有臨床醫(yī)師陪同。鐵質(zhì)擔(dān)架、輪椅不準(zhǔn)進(jìn)入掃描室。
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