很多人小時(shí)候都曾經(jīng)有過(guò)這樣的夢(mèng)境，夢(mèng)中遇到尿急，在拼命的尋找?guī)�，最后廁所終于找到了，于是急不可待的沖進(jìn)去，飛流直下三千尺……結(jié)果卻在下半身的濕熱和難受中驚醒過(guò)來(lái)——咦？我怎么尿床了？
尿床是每個(gè)人童年都曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)的尷尬事情，隨著年齡的增長(zhǎng)，一般在3~6歲這段時(shí)間里自然消失。然而有個(gè)別孩子年齡已經(jīng)超過(guò)3歲，晚上卻還經(jīng)常尿床，或者過(guò)了6歲，仍然會(huì)尿床，就可以被認(rèn)為是不正常，而家長(zhǎng)這時(shí)候就難免要擔(dān)心了。
尿床，中醫(yī)稱之為“遺尿”，它的直接原因是“膀胱失于約束”。膀胱是人體的州都之官，負(fù)責(zé)貯藏水液和排尿，如果把膀胱比喻成一個(gè)水庫(kù)，遺尿就是水庫(kù)閘門關(guān)得不牢實(shí)，導(dǎo)致水庫(kù)中的水液泛濫而自動(dòng)外泄。
兒童遺尿最主要的原因是腎陽(yáng)虧虛，水液蒸化降低，尿液儲(chǔ)存增多，膀胱失控所致。此外也和兒童精氣不足，不能很好的充養(yǎng)髓腦有關(guān)。其中腎陽(yáng)是全身熱源的基地，所以它可以像蒸發(fā)器一樣的工作。通過(guò)腎的工作，把人體下行的水液分為兩部分，一部分仍然含有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，腎陽(yáng)就把它蒸化成氣上升到肺，再輸布到全身，另一部分則主要含的是代謝廢物，就注入到膀胱。
膀胱有儲(chǔ)存尿液的作用，當(dāng)尿液積蓄到一定量的時(shí)候，就要向體外排泄。但是控制膀胱排尿的，還是腎臟。在這一方面，腎起到了閥門的作用，閥門打開(kāi)，膀胱中的尿液就排出；閥門關(guān)閉，膀胱就儲(chǔ)存尿液。腎的這種作用，用中醫(yī)術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō)，就是“腎司開(kāi)闔”，司是主管的意思，闔與合字相通，是關(guān)閉的意思。這也是腎氣的一種功能表現(xiàn)。我們把腎看做水液的調(diào)節(jié)者，就是因?yàn)樗姓艋汉椭鞴荛_(kāi)合的功能。腎氣充盈，這兩種功能也就正常的進(jìn)行，就能保證體內(nèi)水液的平衡。腎氣不足，蒸化水液能力降低，水液便會(huì)流溢到腹腔和皮下，引起浮腫、腹水等癥狀。同時(shí)，腎的開(kāi)闔功能異常，就會(huì)出現(xiàn)小便潴留或者小便不禁、夜間遺尿的情況。因此中醫(yī)有“腎主水”腎為水臟”的說(shuō)法。臨床上遇到同水有關(guān)的病癥，往往用補(bǔ)腎的方法治療。
所以遺尿最主要的還是腎陽(yáng)虧虛，水液蒸化降低，尿液儲(chǔ)存增多，膀胱失控所致。這些孩子主要表現(xiàn)是晚上睡覺(jué)的時(shí)候遺尿，厲害的時(shí)候一晚上2~3次，顏色很淡量又多。通常他們睡得比較死，不容易喚醒，醒來(lái)以后才發(fā)現(xiàn)尿床，同時(shí)還有精神較差，面白無(wú)華，手腳比較涼，腰膝酸軟的現(xiàn)象。
對(duì)于這類尿床的孩子，家長(zhǎng)可以采用溫補(bǔ)腎陽(yáng)的方式來(lái)進(jìn)行食療。溫補(bǔ)腎陽(yáng)的食物必須把握兩個(gè)特點(diǎn)，一個(gè)是溫?zé)�，用�?lái)補(bǔ)充人體的陽(yáng)氣；一個(gè)是入腎，這樣陽(yáng)氣才能進(jìn)入腎臟。比如說(shuō)蝦類，性味甘溫，入肝、腎經(jīng)；還有狗肉，性溫，味咸，也可以入腎，都是尿床小兒食療佳品。其他羊肉、栗子、核桃、覆盆子也可以適當(dāng)食用。同時(shí)還要注意保護(hù)孩子原有的腎陽(yáng)之氣，不要吃生冷、寒涼的食物，如生冷的瓜果、芹菜、荸薺、冰鎮(zhèn)的食物等等。
食物的搭配方面，這里給讀者重點(diǎn)推薦的是肉桂雞肝湯。方法如下：
干凈肉桂3克，碾成細(xì)細(xì)的粉末；公雞的新鮮雞肝一個(gè)，切成薄片，放入燉盅內(nèi)；隨后加入生姜、蔥、米酒調(diào)料少許，注入適量清水備用。然后另用一個(gè)大鍋，把燉盅放進(jìn)去，接著往大鍋里注水適量，注意不要沒(méi)過(guò)燉盅，然后把大鍋放到灶上，隔水將肉桂和雞肝燉熱。最后調(diào)入食鹽和味精，飲湯吃雞肝，在睡前給孩子一次吃光。
這道食療方是李時(shí)珍《本草綱目》里治療遺尿的偏方演繹而來(lái)。肉桂是人們常用的食物調(diào)料，產(chǎn)于我國(guó)廣西、云南等熱帶和亞熱帶的地方，那里日長(zhǎng)夜短，陽(yáng)氣充足，非常適合肉桂的生長(zhǎng)，所以中醫(yī)稱它藥性大熱。
肉桂不僅性熱，更可貴的是歸于腎經(jīng)，是溫補(bǔ)腎陽(yáng)的佳品，所以歷代醫(yī)家都有使用肉桂入藥補(bǔ)腎的經(jīng)典，譬如張仲景的金匱腎氣丸，張介賓的右歸丸，其他還有十全大補(bǔ)湯、人參養(yǎng)營(yíng)湯等等。
雞肝性溫，味咸，也可以溫補(bǔ)腎陽(yáng)。中醫(yī)認(rèn)為，凡是有羽毛的禽類，“其性屬火”，而雞則是其中的代表。因?yàn)樗鼈冇幸粋�(gè)鮮明的特點(diǎn)：每當(dāng)晨光熹微，陽(yáng)氣初露，萬(wàn)物還在沉寂之中，公雞卻第一個(gè)開(kāi)始打鳴了。這說(shuō)明它對(duì)陽(yáng)氣具有很強(qiáng)的感應(yīng)。另外，公雞喜歡打架，也是熱性的一個(gè)表現(xiàn)。很多地方都有斗雞的游戲，卻沒(méi)有斗鴨的游戲，因?yàn)轼喿悠粣?ài)打架，你斗也斗不動(dòng)它。這個(gè)食療方取的正是雞的陽(yáng)火之氣，其中雄雞對(duì)陽(yáng)氣最敏感，所以《名醫(yī)別錄》、《蜀本草》說(shuō)：“雞肝，以烏雄者良”，也就是黑公雞的雞肝效果最好。
總的來(lái)說(shuō)，這個(gè)方子中，雞肝可以滋補(bǔ)肝腎，而肉桂既是主藥，又是調(diào)料，一方面促進(jìn)腎陽(yáng)的水液蒸化，另一方面還可以去除雞肝的腥味，并溫暖脾胃。不過(guò)由于此膳食熱性較大，陰虛火旺、口干舌燥的人不宜食用。
除了食療之外，耳穴治療也是一個(gè)很好的輔助治療方法。由于小兒遺尿的原因主要在腎與膀胱，故可以先針對(duì)耳穴上的腎、膀胱對(duì)癥按壓刺激，來(lái)達(dá)到溫補(bǔ)腎陽(yáng)、促進(jìn)膀胱氣化功能的目的。方法如圖所示，用耳壓棒或火柴頭輕輕按壓膀胱和腎的穴位點(diǎn)，每天6次，入睡前按2次，每次1分鐘多一點(diǎn)，連續(xù)5~7天為1療程。
由于遺尿的孩子大多有都有睡得比較死、難以叫醒的現(xiàn)象，即使叫醒也神智迷糊不清，這就是兒童精氣不足，不能很好的充養(yǎng)髓腦的一個(gè)表現(xiàn)。所以還要加上圖中支點(diǎn)、腦點(diǎn)、皮質(zhì)下三個(gè)穴位的按壓。這三個(gè)穴位都具有益心氣、寧心神、醒腦開(kāi)竅的作用，刺激它們可作用于人體腦部，提高大腦對(duì)腎臟的控制力，來(lái)達(dá)到縮尿止遺的目的。這樣孩子就可以在想排尿的時(shí)候自動(dòng)醒來(lái)，或者叫醒來(lái)以后神智不再昏蒙，排尿自然也就恢復(fù)正常。
遺尿的原因是多方面的，一般來(lái)說(shuō)，晚上小便頻繁，尿量多，顏色清淺，四肢冰涼畏寒、精神萎靡不振的人，才屬于腎虛遺尿；其他尿量不多卻次數(shù)頻繁、同時(shí)自覺(jué)渾身無(wú)力、容易出汗的人，屬于脾肺氣虛；或者尿量少而顏色偏深、尿的氣味很重，同時(shí)伴有口干舌燥的人，則屬于肝經(jīng)郁熱。因此需要多進(jìn)行觀察和鑒別，才好有的放矢的對(duì)癥治療。
除了采取常規(guī)的治療外，家長(zhǎng)還要幫助孩子建立良好的生活習(xí)慣，比如告訴他們要定時(shí)排尿，不要憋尿，睡前不要喝太多水，白天不要讓他們過(guò)度疲勞。同時(shí)，家長(zhǎng)還應(yīng)采取“夜間喚起療法”，每天晚上定時(shí)叫醒一次患兒排尿。
另外，孩子遺尿還有一些明顯的心理上的誘因，醫(yī)學(xué)家和兒童心理學(xué)家通過(guò)研究認(rèn)為：遺尿的心理原因主要有：父母不和、婆媳不和、對(duì)孩子管教過(guò)嚴(yán)、常責(zé)罵孩子、被迫去學(xué)習(xí)不喜歡的專長(zhǎng)、家人期望值過(guò)高、壓抑孩子活潑的本性、父母過(guò)于嘮叨、功課差有自卑感、轉(zhuǎn)學(xué)換老師、不習(xí)慣新環(huán)境、以尿褲子來(lái)吸引對(duì)他的關(guān)注等等。以上這些都可能造成遺尿的原因，家長(zhǎng)應(yīng)一一排查，并盡量消除病因，然后鼓勵(lì)孩子對(duì)治愈遺尿樹(shù)立信心，而不要亂加指責(zé)，這樣孩子才能治愈本病，更快更好的恢復(fù)起來(lái)。
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