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醫(yī)護專欄
如果懷孕后查出有卵巢囊腫怎么辦?
  發(fā)布時間:2020/4/20 10:09:28   瀏覽次數(shù):8684次 


     “第一次懷孕,也特別緊張。昨天做了孕檢,醫(yī)生說我左側卵巢囊腫63*53mm。卵巢囊腫,我好害怕,我該怎么辦呢?對寶寶有影響嗎?……”
     那么妊娠合并有卵巢囊腫對懷孕來說會有哪些危害呢?


     (1)妊娠早期時腫瘤體積較大或嵌頓在盆腔中容易引起流產(chǎn)。
     (2)妊娠中期時增大的子宮將卵巢腫物從盆腔上提到空間較大的腹腔內易于發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉或分娩后急劇縮小的子宮使盆腔空間增大時,也容易引起卵巢囊腫蒂扭轉。尤其畸胎瘤更易發(fā)生蒂扭轉。
     (3)臨產(chǎn)時卵巢腫物可以阻塞產(chǎn)道而發(fā)生梗阻性難產(chǎn)或宮縮和兒頭先露部可以壓迫腫瘤造成破裂、出血。
     那么我們該怎樣預防呢?
     (1)一定要做孕前檢查,查清盆腔臟器有無異常,在檢查的過程中就會發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,如果卵巢的囊腫直徑已經(jīng)超過5公分,就應先手術后再懷孕。現(xiàn)在的手術比較簡單,用腹腔鏡微創(chuàng)手術,既簡單損傷也小。
     (2)如果發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤,應該區(qū)分腫物是良性還是惡性,以便盡早治療。如果腫物很小,又是良性的,就可以先懷孕。
     (3)卵巢腫物發(fā)生時一般沒有什么感覺,如果有一側腹痛,甚至伴有惡心、嘔吐,應立即到醫(yī)院檢查,可能是發(fā)生了卵巢囊腫蒂扭轉,應該立即手術治療。時間延誤會發(fā)生卵巢壞死。卵巢囊腫發(fā)生腹痛時還有一種情況就是發(fā)生破裂,出血,也應立即到醫(yī)院看醫(yī)生及時治療。



     懷孕了才發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫怎么辦呢?
     (1)卵巢囊腫一般是在早期確定懷孕時做檢查才發(fā)現(xiàn),懷孕早期發(fā)現(xiàn)的大約12%是黃素囊腫,有時能達到8~10公分,表現(xiàn)是囊性、可以活動、一側發(fā)生、沒有疼痛。一般3個月內就消失了,當三個月后再復查就沒有了。 懷孕以后由于女性的激素水平的增加,有的人會在一側附件發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,這樣的卵巢囊腫,一般直徑小于五公分,而且囊壁比較薄,比較光滑。所以孕媽媽不必太擔心!
     (2)當發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫時,應該做B超,幫助明確腫物的性質,進一步明確診斷。
     (3)如果是病理性的腫瘤,如巧克力囊腫、畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等,在早孕時發(fā)現(xiàn),三個月后再復查。如果是三個月后才發(fā)現(xiàn)的腫物,有5公分以上,可以在妊娠的18~20周時手術切除,因為這時胎盤形成,胚胎已經(jīng)進入中期較為穩(wěn)定,可以承受手術的打擊。術后要注意休息和保胎治療。
     (4)如果卵巢的囊腫不大,不妨礙子宮的生長,就可以等產(chǎn)后再做切除。如果發(fā)生了蒂扭轉、破裂,應隨時手術。如果惡性變,也應立即手術。
     (5)當孕晚期,卵巢腫瘤在子宮的下段,影響胎頭入盆,應該果斷的決定剖宮產(chǎn)。在做剖宮產(chǎn)的同時應該認真地探查兩側卵巢組織,并把卵巢腫物切除。


     武安市中醫(yī)院提醒您,孕婦保持良好的心情,才更利于胎兒的生長發(fā)育。不要過分憂心和焦慮,胎兒雖小但是生命力極其頑強,只要孕婦保持良好的精神和心理狀態(tài),只要我們認真對待妊娠合并卵巢囊腫,就會順利完成妊娠過程!


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