“大夫，你真是救了我的命啊，剛才我自己都覺得就快不行了……”患者李某激動地拉著市中醫(yī)院心內(nèi)科主任李萍的手說道。近期，市中醫(yī)院連續(xù)實施了多例急診冠狀動脈造影加支架植入術(shù)，為患者贏得了寶貴的生命。
隨著人民生活水平的提高，冠心病的發(fā)病率呈逐年增高態(tài)勢，成為危害人民健康的一大殺手。冠心病是冠狀動脈脂質(zhì)沉積形成斑塊，導(dǎo)致管腔狹窄，引起冠狀動脈供血不足、心肌缺血，在此基礎(chǔ)上，斑塊破裂、血栓形成，導(dǎo)致的急性血管閉塞、心肌發(fā)生梗死的一種心臟病。冠狀動脈造影術(shù)是醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，是通過上或下肢動脈血管進入導(dǎo)管，到達冠狀動脈后, 注射造影劑顯示冠狀動脈及其分支,觀察冠狀動脈有無狹窄及狹窄程度，使病變一目了然。與心電圖等檢查相比，冠狀動脈造影術(shù)更加直觀準(zhǔn)確。
支架植入術(shù)則是通過冠狀動脈造影途徑，開通嚴(yán)重狹窄的病變血管，使心肌供血改善，防止心肌梗死的發(fā)生，預(yù)防心律失常和心力衰竭，改善預(yù)后，從而提高患者生存質(zhì)量和挽救病人的生命，實施支架植入術(shù)后常規(guī)住院觀察3-5日即可出院。市中醫(yī)院自開展介入技術(shù)以來，共救治危急重癥患者506例，其中，今年5月份以來，已成功完成12例緊急支架植入術(shù)。
患者白某某，男，65歲，入院前10小時出現(xiàn)心前區(qū)胸痛、全身乏力、惡心納差等癥狀，未曾在意，但休息半日后癥狀仍為得到緩解，遂由120急救車送至市中醫(yī)院。心電圖提示VI-V5導(dǎo)聯(lián)Q波伴ST段抬高，T波倒置，也就是通常說的心梗，在給予藥物治療后，立即送入導(dǎo)管室。造影顯示患者前降支100%閉塞，術(shù)中反復(fù)給予血栓部位抽吸3次，放入支架2枚，血流由0級恢復(fù)成3級，血管疏通，患者胸悶癥狀緩解。
患者張某某，男性，60歲，因間斷性胸悶、胸疼心悸1天，并向雙肩部放射，休息一天癥狀較昨天反而更重，遂由當(dāng)?shù)卦\所聯(lián)系120急救車送到市中醫(yī)院，心電圖顯示為室上性動過速，系列檢查后，給與溶栓治療，效果不佳，后急行冠脈造影，發(fā)現(xiàn)患者懸支開口85%閉塞，放入支架1枚，手術(shù)成功。
據(jù)了解，為提高廣大群眾對胸痛知識了解，市中醫(yī)院胸痛中心醫(yī)護人員定期到醫(yī)共體成員單位開展宣教義診活動，主要包括測血糖、測血壓、做心電圖；利用PPT向大家群眾講解胸痛相關(guān)知識及發(fā)生胸痛后急救方法；為群眾答疑解惑、查體分析病情；現(xiàn)場演示并指導(dǎo)群眾心肺復(fù)蘇急救技能；發(fā)放健康養(yǎng)生科普資料等，不斷提高廣大群眾對胸痛的進一步認(rèn)識。張某某就是心內(nèi)科主任李萍到管陶鄉(xiāng)宣教時遇到的患者，李主任及時、專業(yè)的指導(dǎo)，為張某某的救治爭取了寶貴的時間。
“救治心�；颊撸P(guān)鍵在一個‘快’字。從發(fā)病到疏通堵塞的血管，時間越短，救治成功率越高。”李萍主任說。急性心肌梗死是內(nèi)科危重急癥，稍有耽誤都會危及生命，而最好的治療方法就是快速開通堵塞的血管，減少心肌壞死。而急性心肌梗死都是從胸部疼痛開始，患者一旦有此癥狀，要及時撥打120急救電話。同時，要把握120分鐘的黃金救治時間。
溫馨提示：
很多患者對胸悶、胸痛相關(guān)知識極度缺乏，導(dǎo)致沒有及時就診延誤救治時機，因此醫(yī)生提醒廣大市民，如果急性發(fā)生的胸悶、胸痛呈壓榨樣感（如巨石壓迫于胸）、緊縮感、堵塞感或劇烈刀割樣感，尤其是伴有大汗淋漓、全身乏力甚至休克，往往是危及生命的重癥疾病的信號，請不要猶豫，立即撥打120！
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