近日，“腺樣體面容”上了抖音的熱搜，引起了家長們的高度關(guān)注，市中醫(yī)院耳鼻喉科門診的腺樣體面容患者也越來越多。這些患者的年齡大都在4歲到13歲之間，同時還有睡眠打鼾、張口呼吸、鼻塞、閉塞性鼻音等癥狀。市中醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生王偉說：“這些是腺樣體肥大的典型病癥�！�
孩子睡覺張嘴呼吸打鼾，有些家長可能不會太在意，反而覺得打鼾表明孩子睡得香甜。但事實并非如此，有可能孩子得了一種丑病叫“腺樣體面容”。
那么，什么是腺樣體？什么是腺樣體面容？什么是腺樣體肥大？這種疾病的臨床表現(xiàn)有哪些？我們又該如何治療？今天，就讓市中醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生王偉帶我們了解與睡眠打鼾有關(guān)的疾病——腺樣體肥大。
腺樣體(adenoids)又稱咽扁桃體(Pharyngeal tonsils)增殖體，為一群淋巴組織，類似(上腭的)扁桃體，附著于鼻咽的頂壁和后壁交界處，兩側(cè)咽隱窩之間，相當于蝶骨體和枕骨底部。扁桃體和腺樣體在幼年時肥大，在6-8歲時達到頂峰，隨著年齡的上升，它們的體積會漸漸萎縮，一般在12歲時退化。
腺樣體肥大有什么全身癥狀？
腺樣體肥大的患兒表現(xiàn)為厭食、嘔吐、消化不良，繼而營養(yǎng)不良。因呼吸不暢，肺擴張不足，可導(dǎo)致胸廓畸形。夜間呼吸不暢，會使兒童長期處于缺氧狀態(tài)，內(nèi)分泌功能紊亂，引起生長發(fā)育障礙，家長可發(fā)現(xiàn)孩子有注意力不集中，情緒多變、夜驚、磨牙、盜汗、尿床等癥狀。
腺樣體肥大的全身癥狀主要表現(xiàn)在患兒的鼾聲過大和睡眠時憋氣，睡眠時張口呼吸、汗多、晨起頭痛、白天嗜睡、學(xué)習(xí)困難等也是腺樣體肥大常見的癥狀。
1.腺樣體肥大的耳部癥狀
腺樣體肥大患兒咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，導(dǎo)致聽力減退和耳鳴。
2.腺樣體肥大的鼻部癥狀
腺樣體肥大患兒常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎，有鼻塞及流鼻涕等癥狀。腺樣體肥大患兒說話時帶閉塞性鼻音，睡時發(fā)出鼾聲，嚴重者出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。
3.腺樣體肥大的咽、喉和下呼吸道癥狀
因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起腺樣體肥大患兒夜間陣咳，易并發(fā)氣管炎。
4.腺樣體肥大的腺樣體面容癥狀
由于腺樣體肥大患兒長期張口呼吸，致使面骨發(fā)育發(fā)生障礙、頜骨變長、腭骨高拱、牙列不齊、上切牙突出、唇厚、缺乏表情，出現(xiàn)所謂的“腺樣體面容”。
市中醫(yī)院耳鼻喉醫(yī)生王偉講述：正常情況下，我們是用鼻子進行呼吸的，鼻呼吸時，嘴唇閉攏、牙齒輕合，舌頭支撐著上顎，是最正確的呼吸姿勢。
腺樣體肥大最直觀的影響，就是堵住了上氣道，導(dǎo)致孩子養(yǎng)成了張口呼吸的習(xí)慣。長年累月的張口呼吸，在氣流的累積沖擊下，孩子容易出現(xiàn)前牙開，從而形成了上嘴唇厚而翹、下頜后縮等，即“腺樣體面容”。
而這種面容一旦形成，便難以恢復(fù)。
所以，“腺樣體面容”最重要的是預(yù)防。王醫(yī)生說：“孩子一出現(xiàn)征兆，就進行提前干預(yù)，比面容形成后再治療要容易得多�！�
“腺樣體面容”的征兆較多，其中最明顯的癥狀就是張嘴呼吸打鼾。這是因為當腺樣體增生肥大時，上氣道變狹窄，吸入的氣流撞擊到狹窄的鼻咽部黏膜邊緣或黏膜表面的分泌物時就可產(chǎn)生震動，形成鼾聲。因此，家長若發(fā)現(xiàn)孩子有打鼾的習(xí)慣，應(yīng)盡早去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行檢查，看是否有腺樣體增大的情況。若出現(xiàn)了腺樣體肥大，則應(yīng)及早干預(yù)。
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